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Formatos de documentos necesarios para el Reembolso

Aquí podrás encontrar formatos de ejemplos de los requisitos necesarios y obligatorios para poder ingresar una solicitud de reembolso.

  • Formato Hoja de Emergencia (Hoja 008) y Desglose de valores por la emergencia
  • Formato de Informe de Procedimiento
  • Formato de Órdenes de Exámenes (laboratorio clínico, imagen) y Desglose de valores
  • Formato de Receta Médica